DAVACI:
KONU: Mirasın kayıtsız ve şartsız reddi talebimdir.
AÇIKLAMALAR:
1. Muris , tarihinde vefat etmiştir.
2. Yasal süresi içinde, murisin mirasını kayıtsız ve şartsız olarak reddediyorum. Mirasın reddine ilişkin beyanımın tescil edilmesini talep etme zarureti hasıl olmuştur.
NETİCE VE TALEP: Yukarıda açıklanan nedenlerle, 'ın mirasını kayıtsız şartsız reddettiğime dair beyanımın tesciline karar verilmesini arz ve talep ederim.
Davacı:
İmza: