TALEP EDEN:
KARŞI TARAF:
KONU: 6284 Sayılı Kanun gereğince koruma ve uzaklaştırma tedbiri kararı verilmesi talebidir.
AÇIKLAMALAR:
Karşı taraf tarafından sürekli olarak fiziksel ve psikolojik şiddete, hakarete ve tehdide maruz kalmaktayım. Can güvenliğim tehlikededir. Bu sebeple evime, işyerime yaklaşmasının önlenmesi ve iletişim araçlarıyla rahatsız etmemesi için tedbir kararı verilmesi elzemdir.
NETİCE VE TALEP: 6284 sayılı kanun uyarınca karşı tarafın tarafıma, konutuma ve işyerime yaklaşmamasını, iletişim araçlarıyla rahatsız etmemesini içeren uzaklaştırma kararı verilmesini saygıyla talep ederim.
Talep Eden:
İmza: